脂肪瘤
脂肪瘤 (Lipoma) 由脂肪组成,多在皮下呈扁圆形,摸起来像一小坨面团。在绝大多数情况下,脂肪瘤是良性的,产生恶性病变的机率不到1%。但要注意,脂肪瘤不同于脂肪肉瘤,脂肪肉瘤为恶性。
脂肪瘤的症状
脂肪瘤一般不会痛,但如果脂肪瘤生长过程中压迫到周边神经组织或附近血管,就可能产生疼痛。另外,脂肪瘤发炎时也会十分疼痛。
若为多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,又称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤,按压会有痛感。
若为原发性脂肪瘤,会生长在皮肤之下,轻按可发现不痒不痛可自由移动的、柔软的粒状物,大小由1至3厘米不等,多见于手、脚或身上。
若为遗传性脂肪瘤,全身皮肤会布满凸状物,柔软的粒状物可大至5厘米或以上,轻按时有痛楚感。家人或会有同样情形。
什么人会患上脂肪瘤?
脂肪瘤可发生于任何年纪和性别,但通常多发于40-60岁的人群。
遗传性脂肪瘤则多见于有家族遗传史的人身上。
某些特殊疾病例如 Cowden syndrome 或 Gardner’s syndrome的患者,有比较高的脂肪瘤发生机率。
有说法认为脂肪瘤与肥胖有关,其实临床上不少瘦人也长脂肪瘤。
脂肪瘤的发病原因
脂肪瘤的形成原因有很多种,除上述的年龄、遗传、疾病因素外,还有:
- 经常生气、烦燥不安、忧思过度以致伤及肝脾
- 工作和生活压力大、经常熬夜
- 饮食不规律、长期吃肥腻和高胆固醇类食物、过度饮酒
脂肪瘤的治疗方法
原发性脂肪瘤若不影响生活,通常毋须接受治疗,但如果出现痛楚及影响生活,或是出于美观考虑,就需要外科手术切除。遗传性脂肪瘤会因应肿瘤的位置及大小而作出相应的治疗。另外,若医生诊断为恶性脂肪瘤,就必需及时进行治疗。
脂肪瘤的治疗方法主要有:
- 切除手术。过程只需要使用局部麻醉药,在诊间或治疗室就可以进行,手术时间通常很短暂。除特殊疾病或家庭遗传外,脂肪瘤手术完整切除后的复发机率不高。
- 雷射治疗。适合脂肪瘤较小的情况,一般通过打孔后取出受损物,然后消炎。
- 脂肪抽吸。透过针和抽吸管在病灶上打一个小洞,利用负压把脂肪抽出来。这种方法伤口小、恢复快,但有复发机会。
- 局部类固醇注射,让脂肪瘤缩小。但通常无法完全解决脂肪瘤,复发的可能性较高。
中医以健脾益气、理气化痰为主辨证治疗脂肪瘤,再配合食疗保健措施,达致较佳的疗效。
- 外治针灸。一两粒脂肪瘤可以用针灸来治疗,但这只是治标。
- 内治治痰。中医把脂肪叫做痰,可用中药药方及针灸学治痰来达到治疗脂肪瘤的效果。
- 饮食保健。规律饮食,多吃新鲜蔬果和低脂肪低胆固醇食物,少吃刺激类辛辣食物,不饮酒,多饮水,多运动,保持心情舒畅和情绪稳定。
中西医结合治疗效果佳
西医着重药理性,治疗均以切、割、杀为目标。中医则着重功能性,以提昇机能及免疫力为主。中西医结合治疗可互补长短,为患者提供更全面的治疗方桉,大大降低患病风险。