甲状腺

甲状腺

甲状腺是人体的重要内分泌组织,位于颈部前下方、气管的两旁,形状似蝴蝶,负责分泌甲状腺荷尔蒙 (Thyroxine) ,对维持新陈代谢、生长发育等有重要作用。当甲状腺出现问题,务必要及时治疗,切勿轻视。

甲状腺功能亢进

简称甲亢,甲状腺过度活跃而产生过量甲状腺激素,好发于20至40岁女性,症状包括:

  • 紧张、焦虑、多言、好动、情绪起伏大
  • 心跳加快、心律不整、手震、血压升高
  • 饮食增加而消瘦、易口渴
  • 皮肤湿润、身体发热、出汗、疲倦、失眠
  • 眼突、视力模煳、怕光、易流泪
  • 可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感
  • 女性可能经期紊乱或停经、不孕、流产
  • 患者甚至会突然出现发高烧和心衰竭的情况,引致生命危险

甲状腺功能亢进的诱发原因:

  • 遗传因素。患甲亢女性的子女,其甲状腺对甲亢病原体的易感性较高,遗传因素是促发的一大主因。
  • 生活压力大、经常产生紧张、悲伤、生气、抑鬱、惊吓等情绪者,患上甲亢机会高。
  • 自身免疫功能。机体免疫系统功能紊乱可产生刺激和兴奋甲状腺的结果,从而引发甲亢。
  • 摄碘过多。碘是合成甲状腺激素的重要元素,摄入过多的碘会引起甲状腺激素分泌过多,引发甲亢。

甲状腺功能亢进的治疗方法:

  • 抗甲状腺药物,须根据医生指导服药
  • 放射性碘131治疗:方便简单,费用相对较低,但具有一些弊端,例如可能引发甲减,影响生育。应根据个人情况进行科学选择。
  • 手术治疗:可进行「甲状腺全切除术」或「甲状腺次全切除术(大部分拿掉,剩下约4-7克的甲状腺组织)」。前者术后需口服甲状腺素补充;后者术后甲状腺功能可能正常或不正常,需进一步处理。
  • 改善饮食及生活习惯:选择食用不含碘的盐,少做激烈运动,保持心情平静。

当西医未能完全治癒甲亢,可通过中医辅助治疗:

根据中医理论,甲亢病人普遍属于阴虚阳亢型,中医调整甲状腺功能,主要是用滋阴潜阳法,再辅以活血散瘀、疏肝理气、清热解毒、散肿软坚等方法。

另外,中医认为甲亢发病原因首先跟情志有关,例如紧张、焦虑等。安定神经调节情绪,可使病情好转。中医会依据性别不同及个体差异来用药。

生活方面,减少压力,保持愉悦,睡眠充足,适度运动,减少咖啡、茶、菸、酒等刺激性及含碘量多的饮食,有助治疗甲亢和预防复发。

甲状腺功能减退

简称甲减,甲状腺激素分泌太少,使代谢功能减慢,主要见于50至60岁中老年患者,女士患病的风险远高于男士。甲减通常没有明显临床症状,而只表现出一些温和症状:

  • 疲倦、嗜睡、精神萎靡、记忆力减退
  • 皮肤苍白乾燥
  • 怕冷、体温较正常低
  • 消化不良、便秘、肥胖、水肿
  • 严重可致心包积水、心跳过慢和高血压,影响血液循环
  • 儿童可能有脑部发育和身体成长障碍
  • 女性可月经不规律、生育受影响

甲状腺功能减退的诱发原因:

  • 遗传因素,尤其是女性患者的遗传概率更大。
  • 常吃生冷、饮食不节、饥饱失常。
  • 工作压力大,严重影响神经中枢系统,刺激甲状腺体,导致甲减。
  • 摄入碘不足,体内缺碘而导致甲状腺激素不足。
  • 服用过量抗甲状腺素的药物,导致体内甲状腺激素不足。
  • 甲亢患者手术治疗后,体内甲状腺素流失过多,从而由甲亢变甲减。

甲状腺功能减退的治疗方法:

西医多以甲状腺激素替代疗法,採用人工合成的长效甲状腺素,左旋甲状腺素钠进行治疗。这种被动疗法并不能使甲状腺功能恢复正常,患者形成依赖,需终生服药。

中医将甲减症状一般归因于「脾肾两虚」,治疗以「扶正补虚」为基本原则,方法有中药内服、针灸、敷剂等,并配合自我艾灸、药膳、茶疗等调养,从根本上改善患者阳气虚衰的体质,促进病体自我修复,消除或缓解症状。

中西医结合治疗效果佳

西医着重药理性,治疗均以切、割、杀为目标。中医则着重功能性,以提昇机能及免疫力为主。中西医结合治疗可互补长短,为患者提供更全面的治疗方桉,大大降低患病风险。