痔疮

什么是痔疮？首先来认识痔垫。痔垫是位于肛管的血管组织，在正常情形下可协助控制排便。当痔垫肿胀或发炎时可变成痔疮。也有观点认为痔疮是发生在肛门部位的血管静脉曲张。痔疮发作时肛门会疼痛，令患者苦不堪言。

什么人会患痔疮？

痔疮是一种常见疾病，多发于二十至五十岁的人士。不论男女都有可能患上痔疮，有种说法叫「十男九痔」，实际上不少女性也会患上痔疮。

痔疮的分类和症状

痔疮分为三种：

• 内痔：长于肛门起始处，一般疼痛不明显，伴有便血和脱肛，肛门口感到痕痒。
• 外痔：长于肛门处，排便时会脱出，但排便后会缩回原来位置或用手可推回。肛门出血、疼痛和感染比较明显，疼痛甚至会影响行走、端坐和排便。
• 混合痔：长于肛门内及外，上述症状都可能出现。

痔疮的发病原因

痔疮的发病原因可能包括：

• 排便不规律（便秘或腹泻）、长期用力排便
• 经常熬夜、紧张、焦虑
• 低纤维饮食、嗜食辛辣、饮酒过量
• 缺乏锻鍊、久坐、久站、肥胖
• 肛门部位受到感染，使肛内皮肤、直肠粘膜受到刺激或损伤
• 疾病因素，如肝硬化、发炎性肠疾、盆腔肿瘤、静脉栓塞、慢性咳嗽等
• 遗传因素：先天性静脉瓣膜不全
• 妊娠也可能引起痔疮，但症状通常在分娩后会消失

治疗方法

• 药物治疗：适用于轻度痔疮，可促进肛门周围血液循环，减少痔疮出血，减轻疼痛，消炎止痒，防止感染。有肛塞及口服药物。
• 切除手术：适用于内、外痔的简单、安全、有效、彻底的治疗方法，不会引起大便失禁的后遗症。需半身或全身麻醉，术后可用药止痛，复原较慢。
• 痔疮枪手术：将痔疮推进肛门内没有痛楚神经的位置进行切除，把痛楚减至最低，伤口亦不会外露，复原较快。
• 橡皮圈结扎：用橡皮圈绑住带结扎的内痔根部，切断痔疮的供血血管，使痔疮萎缩而脱落。
• 痔疮水解治疗：利用微电流驱使细胞内发生生物反应，令细胞内水份分解，痔疮萎缩。
• 超声波无刀除痔：以超声波准确探测引起痔疮的动脉血管，将其折迭结扎，将痔疮黏膜悬挂回肛门内，痔疮及下垂内痔的供血中断，因而萎缩凋谢。

中医方面，治疗痔疮多採用内服中药。实证的痔疮以清热为主，常配以生地、土茯苓、黄柏、地榆炭等药材；虚证的痔疮则应健脾益气，常配以黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡等药材。除中药外，外用熏洗也是个不错的治疗方法，但要根据不同病情及个人体质来选择药材。

除了中西医治疗，痔疮患者在生活饮食上要多加注意。避免吃辛辣刺激性食物。避免饮酒以防止便秘，多吃蔬果以帮助大便通畅，适当吃些清凉润肠食物如绿豆汤、黑木耳、莲藕、萝卜、西瓜、香蕉、蕃茄等。在夏天出汗过多时应多饮水。保持心情舒畅，适当运动，避免久坐。要保持大便通畅并养成每天定时排便的习惯，不可久忍大便或长期服泻剂。

中西医结合治疗效果佳

西医一向着重药理性，治疗均以切、割、杀为目标。中医则着重功能性，以提昇机能及免疫力为主。中西医结合治疗可互补长短，为患者提供更全面的治疗方桉，大大降低患病风险。