乳癌
乳癌是由乳房組織細胞出現變異、失控增生及分裂而發展成腫瘤，腫瘤分良性及惡性，惡性腫瘤就是癌症。乳癌至今仍成因不明，男女都有可能患上乳癌。根據醫院管理局香港癌症資料統計中心數據，乳腺癌在2015年香港十大常見癌症中排第3。本港成為亞洲地區中乳癌發病率最高的地方之一。
誘發乳癌的風險因素
- 家族病史，尤其母親或姐妹是乳癌患者，約25%患者有家族病例
- 年齡，發病率隨年齡上升，2015年香港女性發病年齡中位數為56歲，但近年本港乳癌有年輕化迹象，有患者年僅19歲
- 12歲以前初經，55歲以後停經
- 從未生育，或35歲以後才生第一胎
- 未曾餵哺母乳的女士
- 胸部曾接受放射治療
- 長期受到輻射影響、長期服用避孕藥或接受賀爾蒙補充
- 肥胖、過重或長期進食高動物脂肪的食物
- 嗜酒、吸煙、缺乏運動
- 長期精神壓力、生活緊張
- 接觸化學致癌物，如汽車廢氣、二手煙、燒焦食物等
乳癌的症狀
- 無痛性乳房腫塊
- 乳頭凹陷
- 乳頭有濕疹樣皮膚病變、異常出血或其他不正常分泌物
- 乳房外型改變，有局部凹陷
- 一向對稱的乳房出現不明原因的不對稱
- 乳房皮膚紅腫、潰爛或橙皮樣變化
- 腋下淋巴腺腫脹
- 乳房上有數週無法癒合的傷口
乳房出現異常不代表一定患上乳癌，不應恐慌，應及時求醫診斷。
乳癌的診斷方法
一般透過以下檢查診斷乳癌
- 乳房X光造影檢查（Mammogram）
- 超聲波掃描（Ultrasound）
如發現乳房有硬塊，醫生會根據情況而採取以下抽取組織的方法:
- 幼針管抽針 (Fine Needle Aspiration) : 以幼針針筒，從乳房中抽取細胞樣本，過程像抽血，簡單、快捷。
- 粗針切片(Needle Biopsy)：同樣以針抽組織，但針管比幼針略粗，病人須局部麻醉，但準確度比幼針管抽針略高。
- 組織切片檢查 (Excision Biopsy)：全身或局部麻醉後，將整團硬塊切除化驗。
CA15.3 糖類抗原測試
糖類抗原153是其中一個診斷乳腺癌的血檢指標，主要是測乳腺癌術後復發和治療效果，不過患上肺癌、結腸癌、胰腺癌或非惡性腫瘤的疾病CA15-3濃度也有可能升高，也不是一定是惡性腫瘤。測試對早期乳腺癌的敏感性較低（60%），晚期的敏感性爲80%，轉移性乳腺癌的陽性率較高
定期自我檢查
女性應養成每月自我檢查乳房的習慣，最好在月經過後一星期內進行。
- 對鏡子觀察胸部，檢查是否有乳頭分泌物、乳頭形狀改變、皮膚外觀改變等新出現的狀況。
- 對照鏡子，雙手手指在頭後方交叉，輕輕從後頸往前壓，觀察乳房形狀是否和上個月看起來一樣。
- 對照鏡子，雙手叉腰，上身微微前傾，雙肩和雙肘向前，觀察乳房和上個月看起來是否有不同。
- 淋浴時乳房抹上香皂，舉起左臂，右手的三隻或四隻手指併攏，從左胸外緣開始按壓，手指以穩定的壓力，依環狀滑動，直到最內圈的乳頭。要確定整個乳房已經地毯式摸過而無遺漏。再以同樣的方式檢查乳房和腋窩之間的區域以及腋窩本身。看看是否摸到任何皮下硬塊。再輕輕擠壓乳頭，觀察是否有分泌物。完成後以同樣方式檢查右邊乳房。
- 擦乾身體，仰躺，重覆步驟4。
乳癌的治療方法
- 標靶治療
採用標靶藥物隔截癌細胞生長及分裂，抗體進入人體後，會自動尋找它的抗原，識別癌細胞，並通知免疫系統將它消滅。此方式只適用於經檢測證明屬於HER-2狀態腫瘤的患者，故此及早檢測乳癌的狀態是非常重要。
- 外科切除手術
硬塊切除：將乳房的硬塊和小部份周邊組織切去。
全乳切除：如果發現腫瘤不只一處，或者腫瘤體積相當大，就要考慮切除整個乳房（通常包含同側的淋巴結），被切除乳房的女性大多可考慮做乳房重建術。患者應和醫生討論是否適合重建，以及用哪種方法重建乳房。
- 化學治療
病人接受手術後，醫生可能使用化療作輔助治療。化療是利用抗癌藥物（細胞毒素）來破壞癌細胞，以減低復發機會。
- 荷爾蒙治療
利用抗女性荷爾蒙的藥物減緩或防止乳癌細胞生長。成效取決於癌細胞對荷爾蒙的反應，荷爾蒙治療亦可能會令避孕藥物喪失效用。
- 放射治療
包括體外與體內放射治療，利用高能量X光射線來消滅癌細胞，希望在治療癌症的同時減低對正常細胞的傷害。放射治療常常用於乳癌外科手術之後，但有時也用於手術之前，甚至代替手術，目標是要確定任何殘餘的癌細胞都被消滅。若腋下的淋巴腺全部被移除，則不適用於放射治療。
中醫治療則可為患者減少痛苦，緩解放療、化療帶來的不良反應，幫助患者以較好的狀態去完成治療過程。具體方法包括針灸、中藥、食療等。例如在化療期間，中醫用黃芪、白术等藥材來健脾益氣，化療結束後可用丹參、陳皮等中藥來理氣活血。
另外，一些保健品也可起到控制病情的作用，例如蟲草、靈芝、雲芝等。但每位患者情況不同，應向醫師咨詢是否適宜服用及劑量。
食療方面，患者及高風險人群應戒口，但不宜太嚴，食譜不宜太多規限，要均衡飲食。而且視乎個人體質、脾胃功能及病情，飲食宜忌或有所差異，建議患者諮詢醫師，不要盲目跟風。
生活方面，患者應保持心情舒暢，進行適當運動例如慢步、游泳、太極等。
中西醫結合治療效果佳
西醫一向著重藥理性，治療均以切、割、殺為目標。中醫則著重功能性，以提昇機能及免疫力為主。中西醫結合治療可互補長短，為患者提供更全面的治療方案，大大降低患病風險。
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